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八項中醫護理技術ppt下載

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.ppt
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上傳時間:
2019-06-16 14:34:47
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233358
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八項中醫護理技術ppt

這是八項中醫護理技術ppt,包括了耳穴埋豆法,艾條灸,拔罐法,穴位按摩法,刮痧法,濕敷法,涂藥法,熏洗法等內容,歡迎點擊下載。

八項中醫護理技術ppt是由紅軟PPT免費下載網推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

常用中醫護理技術操作 景德鎮市中醫醫院 余秋萍 E-mail:[email protected] 常用八項護理技術操作 技術1 耳穴埋豆法 技術2 艾條灸 技術3 拔罐法 技術4 穴位按摩法 技術5 刮痧法 技術6 濕敷法 技術7 涂藥法 技術8 熏洗法 技術一 耳穴埋豆法 耳穴埋豆法是用膠布將藥豆準確的粘貼于耳穴處,給予適度的揉、按、捏、壓,使其產生酸、脹、痛等刺激感應,以達到治療目的的一種外治療法。 1 評估 1當前主要癥狀、臨床表現及既往史。 2耳穴部位的皮膚情況。 3女性患者的生育史,有無流產史,當前是否妊娠。 4對疼痛的耐受程度。 5心理狀況。 2 目標     遵照醫囑選擇穴位,解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經絡,調整臟腑氣血功能,促進機體的陰陽平衡,以達到防病治病的目的。 3 禁忌證 耳部炎癥、凍傷的部位,以及習慣性流產史的孕婦禁用。 4 告知 耳穴局部有酸、麻、脹、痛感。 5 物品準備 治療盤、王不留行籽(菜籽)、皮膚消毒液、棉球、棉簽、鑷子、探棒、膠布、彎盤等。 6 操作程序  1備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫囑。  2遵照醫囑,選擇耳穴部位并探查耳穴。  3體位舒適,皮膚消毒,消毒范圍視耳廓大小而定。  4術者一手固定耳廓,另一手持探棒由上而下在選區內找敏感點。  5將王不留行籽,以小方塊膠布固定耳穴部位,俗稱“埋豆”。感到酸、脹、麻或發熱,貼后患者用手定時按壓,進行壓迫刺激,每次1-2分鐘,保持3-7天。  6操作完畢,安排舒適體位,整理床單位。  7清理用物,做好記錄并簽名。  7 護理及注意事項 1貼壓處耳穴應注意防水,以免脫落。 2夏天易出汗,貼壓耳穴不宜過多,時間不宜過長,以防膠布潮濕或皮膚感染。 3在留豆期間,患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經絡放射傳導為“得氣”,應密切觀察有無不適情況。 4根據不同病癥采取相應體位。 耳穴埋豆法流程示意圖 耳穴埋豆 技術二 艾條灸 用純凈的艾絨(或加入中藥)卷成圓柱形的艾卷,點燃后在穴位表面熏烤的一種技術操作。 1 評估 1當前主要癥狀、臨床表現及既往史。 2患者體質及艾條施灸處的皮膚情況。 3對疼痛的耐受程度。 4心理狀況。 2 目標 1遵醫囑選擇穴位,解除或緩解各種虛寒性病證的臨床癥狀。 2通過運用溫通經絡、調和氣血、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆等法,以達到防病保健、治病強身的目的。 3 禁忌證 1 凡屬實熱證或陰虛發熱者,不宜施灸。 2 顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。 4 告知 1 治療過程中局部皮膚可能出現燙傷等情況。 2 艾絨點燃后可出現較淡的中藥燃燒氣味。 3 治療過程中局部皮膚產生燒灼、熱燙的感覺,應立即 停止治療。 4 治療過程中局部皮膚可能出現水皰。 5 物品準備: 治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、可備浴巾、屏風等。 6 操作程序 1備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫囑。 2取合理體位,暴露施灸部位,注意保暖。 3施灸部位,宜先上后下,先灸頭頂、胸背,后灸腹部、四肢。 4遵醫囑在施灸過程中,隨時詢問患者有無灼痛感,調整距離,防止燒傷。觀察病情變化及有無不適。 5施灸中應及時將艾灰彈入彎盤,防止灼傷皮膚。 6施灸完畢,立即將艾條插入小口瓶,熄滅艾火。 7清潔局部皮膚,協助患者衣著,安置舒適臥位,酌情開窗通風。 8清理用物,做好記錄并簽名。 7 護理及注意事項 施灸后局部皮膚出現微紅灼熱,屬于正常現象。如灸后出現小水皰時,無需處理,可自行吸收。如水皰較大時,可用無菌注射器抽去皰內液體,覆蓋消毒紗布,保持干燥,防止感染。 艾條灸法操作流程圖 艾灸 技術三 拔罐法 拔罐法是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內空氣形成負壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部瘀血現象,達到溫通經絡、驅風散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術操作。 1 評估 1 當前主要癥狀、臨床表現及既往史。 2 患者體質及實施拔罐處的皮膚情況。 3 心理狀況。 2 目標 1 緩解風寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。 2 用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。 3 禁忌證 1 高熱抽搐及凝血機制障礙者。 2 皮膚潰瘍、水腫及大血管處。 3 孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4 告知 1 治療過程中局部可能出現水皰。 2 由于罐內空氣負壓收引的作用,局部皮膚會出現與罐口相當大小的紫紅色瘀斑,數日后自然消失。 3 治療過程中局部可能出現水皰或燙傷。 5 物品準備     治療盤、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 6 操作程序 1 備齊物品,攜至床邊,做好解釋,核對醫囑。 2 取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖。 3 遵醫囑選擇拔罐部位。 4 點燃的火焰在火罐內轉動,使其罐內形成負壓后并迅速叩至已經選擇的拔罐部位上,待火罐穩定后方可離開,防止火罐脫落,適時留罐。 5 拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。 6 操作完畢,協助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位。 7 清理用物,做好記錄并簽名。 7 護理及注意事項 1 拔罐時應采取合理體位,選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發較多處不宜拔罐。 2 操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑,有無裂痕。 3 防止燙傷。拔罐時動作要穩、準、快,起罐時切勿強拉。 4 使用過的火罐,均應消毒后備用。 5 起罐后,如局部出現小水皰,可不必處理,可自行吸收。 6 如水皰較大,消毒局部皮膚后,用注射器吸出液體,覆蓋消毒敷料。 拔火罐操作流程圖 拔火罐 技術四 穴位按摩法 穴位按摩是在中醫基本理論指導下,運用手法作用于人體穴位。通過局部刺激,可疏通經絡,調動機體抗病能力,從而達到防病治病、保健強身目的的一種技術操作。 1 評估 1 當前主要癥狀、臨床表現及既往史。 2 體質及按摩部位皮膚情況。 3 心理狀況。 2 目標 1 緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。 2 通過穴位按摩,達到保健強身的目的。 3 禁忌證   各種出血性疾病、婦女月經期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部位禁止按摩。 4 告知:按摩時局部出現酸脹的感覺。 5 物品準備:治療巾,必要時備屏風,介質。 6 操作程序 1 遵醫囑進行穴位按摩。 2 進行腰腹部按摩時,囑患者先排空膀胱。 3 安排合理體位,必要時協助松開衣著,注意保暖。 4 根據患者的癥狀、發病部位、年齡及耐受性,選用適宜的手法和刺激強度,進行按摩。 5 操作過程中觀察患者對手法的反應,若有不適,應及時調整手法或停止操作,以防發生意外。 6 操作后協助患者衣著,安排舒適臥位,做好記錄并簽字。 7 護理及注意事項 1 操作前應修剪指甲,以防損傷患者皮膚。 2 操作時用力要均勻、柔和、有力、持久,禁用暴力。     穴位按摩操作流程圖 穴位按摩 技術五 刮痧法 刮痧法是應用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復刮動,使局部皮下出現瘀斑,從而達到疏通腠理、逐邪外出為目的的一種技術操作。 1 評估 1 當前主要癥狀、臨床表現及既往史。 2 體質及刮痧部位皮膚情況。 3 對疼痛的耐受程度。 4 心理狀況。 2 目標 1 緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。 2 使臟腑穢濁之氣通達于外,促使周身氣血流暢,達到治療疾病目的。 3 禁忌證      體形過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。 4 告知 1 刮痧部位出現紅紫色痧點或瘀斑,數日后方可消失。 2 刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。 5 物品準備    治療盤、刮具(牛角刮板、瓷匙等),治療碗內盛少量清水或藥液,必要時備浴巾、屏風等物。 6 操作程序 1 備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫囑。 2 協助患者取合理體位,暴露刮痧部位,注意保暖。 3 遵醫囑確定刮痧部位。 4 檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。 5 刮治過程中,用力均勻,蘸濕刮具在確定的刮痧部位從上至下刮擦,方向單一,皮膚呈現出紅、紫色痧點為宜 6 詢問患者有無不適,觀察病情及局部皮膚顏色變化,調節手法力度。 7 刮痧完畢,清潔局部皮膚后,協助患者衣著,安置舒適臥位。 8 清理用物,做好記錄并簽字。 7 護理及注意事項 1 保持空氣新鮮,以防感風寒而加重病情。2 操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。 3 刮痧過程中要隨時觀察病情變化,發現異常,立即停刮,報告醫師,配合處理。 4 刮痧后囑患者保持情緒安定,飲食宜清淡,忌食生冷油膩之品。 5 使用過的刮具,應消毒后備用。 刮痧法操作流程圖 技術六 濕敷法 濕敷法是將無菌紗布用藥液浸透,敷于局部,以達到疏通腠理、清熱解毒、消腫散結等目的的一種外治方法。 1 評估 1 當前主要癥狀、臨床表現、既往史及藥物過敏史。 2 患者體質及濕敷部位的皮膚情況。 3 心理狀況。 2 目標     減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。 3 禁忌證     瘡瘍膿腫迅速擴散者不宜濕敷。 4 告知     注意藥液溫度,防止燙傷。 5 物品準備:治療盤、遵醫囑配制藥液、敷布數塊(無菌紗布制成)、凡士林、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等。 6 操作程序 1 備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫囑。 2 取合理體位,暴露濕敷部位,注意保暖。 3 遵醫囑配制藥液,藥液溫度適宜并倒入容器內,敷布在藥液中浸濕后,敷于患處。 4 定時用無菌鑷子夾取紗布浸藥后淋藥液于敷布上,保持濕潤及溫度。 5 操作完畢,擦干局部藥液,取下彎盤、中單、橡膠單,協助患者衣著,整理床單位。 6 整理用物,做好記錄。 7 護理及注意事項 1 操作前向患者做好解釋,以取得合作。注意保暖,防止受涼。 2 注意消毒隔離,避免交叉感染。 3 治療過程中觀察局部皮膚反應,如出現蒼白、紅斑、水皰、癢痛或破潰等癥狀時,立即停止治療,報告醫師,配合處理。 濕敷法操作流程圖 中藥濕敷 技術七 涂藥法 涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種外治方法。其劑型有水劑、酊劑、油劑、膏劑等。 1 評估 1 當前主要癥狀、臨床表現、既往史及藥物過敏史。 2 患者體質及涂藥部位的皮膚情況。 3 對疼痛的耐受程度。 4 心理狀況。 2 目標     患處涂藥后可達到祛風除濕、解毒消腫、止癢鎮痛等治療效果。 3 告知     局部涂藥后可出現藥物顏色、油漬等污染衣物。 4 禁忌證 嬰兒顏面部禁用。 5 物品準備     治療盤、遵醫囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等。 6 操作程序 1 備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫囑。 2 根據涂藥部位,取合理體位,暴露涂藥部位,注意保暖,必要時屏風遮擋。患處酌情鋪橡膠中單。 3 清潔皮膚,將配制的藥物用棉簽均勻地涂于患處。面積較大時,可用鑷子夾棉球蘸藥物涂布,蘸藥干濕度適宜,涂藥厚薄均勻。 4 必要時用紗布覆蓋,膠布固定。 5 涂藥完畢,協助患者衣著,安排舒適體位,整理床單位。 6 清理物品,做好記錄并簽字。 7 護理及注意事項 1 涂藥前需清潔局部皮膚。 2 涂藥次數依病情、藥物而定,水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊,防止揮發。 3 混懸液先搖勻后再涂藥。 4 霜劑則應用手掌或手指反復擦抹,使之滲入肌膚。 5 涂藥不宜過厚、過多,以防毛孔閉塞。 6 刺激性較強的藥物,不可涂于面部。嬰幼兒忌用。 7 涂藥后觀察局部皮膚,如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現象時,停止用藥,并將藥物拭凈或清洗,遵醫囑內服或外用抗過敏藥物。 涂藥法操作流程圖 涂藥法 技術8 熏洗法 熏洗法是將藥物煎湯,趁熱在患處熏蒸、淋洗,以達到疏通腠理、祛風除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法。 1 評估 1 當前主要癥狀、臨床表現、既往史及藥物過敏史。 2 患者體質及熏洗部位皮膚情況。 3 女性患者評估胎、產、經、帶情況。 4 心理狀況。 2 目標 1 緩解患者的關節疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。 2 減輕眼科疾病引起的眼結膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。 3 促進肛腸疾患的傷口愈合。 4 治療婦女會陰部瘙癢等癥狀。 3 禁忌證   月經期、孕婦禁用坐浴。 4 告知     注意藥液溫度,防止燙傷。 5 物品準備     治療盤、藥液、熏洗盆(根據熏洗部位的不同,也可備坐浴椅、有孔木蓋浴盆或治療碗等)、水溫計,必要時備屏風及換藥用品。 6 操作程序 1 遵醫囑配制藥液。 2 備齊用物,攜至床旁,做好解釋。 3 根據熏洗部位安排患者體位,暴露熏洗部位,必要時用屏風遮擋,注意保暖。 4 熏洗過程中,觀察患者的反應,了解其生理和心理感受。若感到不適,應立即停止,協助患者臥床休息。 5 熏洗完畢,清潔局部皮膚,協助衣著,安置舒適臥位。 6 清理用物,做好記錄并簽字。 7 護理及注意事項 1 冬季注意保暖,暴露部位盡量加蓋衣被。 2 熏洗藥溫不宜過熱,溫度適宜,以防燙傷。 3 在傷口部位進行熏洗時,按無菌技術操作進行。 4 包扎部位熏洗,應揭去敷料。熏洗完畢后,更換消毒敷料。 5 所用物品清潔消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。 熏洗法操作流程示意圖 熏洗法

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