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妊娠期高血壓疾病護理ppt下載

素材大小:
3.77 MB
素材授權:
免費下載
素材格式:
.ppt
素材上傳:
lipeier
上傳時間:
2019-06-16 14:48:06
素材編號:
233362
素材類別:
課件PPT
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妊娠期高血壓疾病護理ppt

這是妊娠期高血壓疾病護理ppt,包括了疾病知識,病情資料,護理診斷及措施,健康宣教, 定義,發生率,治療原則,重度子癇前期治療等內容,歡迎點擊下載。

妊娠期高血壓疾病護理ppt是由紅軟PPT免費下載網推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

相關疾病知識 臨床表現 (二)降壓治療 理想血壓: 降壓過程力求下降平穩,不可波動過大,且血壓不可低于130/80mmHg。 (三) 硫酸鎂防治子癇 用藥方案:靜脈給藥結合肌內注射 ①首次負荷劑量25%硫酸鎂20ml+10%葡萄糖溶液20ml靜脈推注(15~20min); ②25%的硫酸鎂60ml+5%葡萄糖溶液500ml靜脈維持滴注( 1~2g/h)。 ③夜間改為肌內注射 用法:25%硫酸鎂20ml+2%利多卡因2ml臀部肌內注射。 24h硫酸鎂總量25~30g。 (適用于子癇前期和子癇發作后) 首次負荷劑量、維持劑量與控制子癇處理相同。 用藥時間長短根據病情需要調整,一般每天靜脈滴注 6~12h,24h總量不超過25g。 (四)鎮靜藥物的應用 地西泮: (五) 利尿治療 1.一般不主張利尿 2.僅合并全身性水腫、腦水腫、肺水腫、急性心力衰竭時,酌情使用 3.常用藥:呋塞米、甘露醇 (六)促胎肺成熟治療 孕周<34周子癇前期患者產前預計1周內可能分娩者 地塞米松: (七)適時終止妊娠 1.終止妊娠時機:>孕34周患者,胎兒肺成熟后 2.終止妊娠的方式: 剖宮產: 胎位異常(臀位) 宮頸條件不成熟 妊娠合并癥病情重 胎盤功能減退 胎兒珍貴 (八)產后處理 1.促進子宮收縮,預防產后出血、監測血壓 2.繼續硫酸鎂治療,加強用藥護理 3.預防產后子癇 病情資料 基本信息 首程記錄 主訴:停經9月余,間斷全身抽搐3小時。 現病史:(患者家屬代訴)平素月經規律,LMP約:2015.02.21,EDC:2015.11.28,停經30余天自測尿HCG陽性,未做彩超,早孕反應一般,孕早期無放射線接觸史,孕4月感胎動良好至今,孕期未定期圍保檢查,孕中期無頭暈、頭痛、胸悶、視物模糊等癥狀,孕晚期雙下肢輕度水腫,無陰道出血、流液等。3小時前出現全身抽搐,口吐白沫,意識模糊,伴頭痛,未見紅,未破水,患者及患者家屬未在意,半小時后再次出現上訴癥狀,遂急來我院,入院測血壓140/106mmHg,門診以“1.子癇 2.妊娠狀態(宮內孕40周 G1P0)”收入院,患者自停經以來神志清,精神可,飲食一般,大小便正常,體重隨孕周增加。入院以來意識模糊,煩躁不安。 體格檢查: T: 36.5℃ P: 86次/分 R: 22次/分 BP: 142/106mmHg 基礎血壓: 115/70mmHg 體態: 孕態 入院診斷:1.子癇 2.妊娠狀態(孕40周 G1P0) 產科檢查 宮高:28cm 腹圍:94cm 胎方位:LOA 胎心:145次/分 宮縮:無 先露:頭 先露高低:S-2 胎膜破裂:未破裂 宮頸長度:0 宮頸位置:中 宮頸質地:中 宮頸擴張:2cm 宮頸BIshop評分:4 骨盆測量:髂前上棘間徑24cm,髂嵴間徑27cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節 間徑10cm 估計胎兒大小:小 輔助檢查 彩超:頭位;胎兒雙頂徑:87mm;股骨長約59mm。胎心率150次/分,搏動良好。羊水指數約:100mm。胎盤附著于子宮前壁,成熟度約3級,內可見兩處無回聲區,較大一范圍約20*15mm。CDFI:可見胎兒胎心搏動血流信號;臍動脈:S/D:2.48。診斷結果:宮內單活胎 頭位;胎盤血竇形成。 心電圖示:顯著心動過速,輕度ST-T異常。 2015.11.28 尿常規示:蛋白質3+ 感免八項示:乙肝病毒表面抗體(+) 血常規示:淋巴細胞百分比 14.8%↓,中性粒細胞百分比 80.1%↑ 血型示:“A”型 Rh血型:陽性 凝血四項示:未見異常 治療經過 檢查結果對比 用藥情況 血壓情況(術前) 血壓情況(術后) 護理診斷及措施 健康教育 出院 健康指導

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